OBEZİTE CERRAHİSİ HAKKINDA MERAK EDİLENLER
Doç. Dr. Talar Vartanoğlu Aktokmakyan
Genel Cerrah
Obezitede etkili bir tedavi yöntemi olan Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatı hakkında bilgi almak üzere Doç. Dr. Talar Vartanoğlu ile bir araya geldik. Günümüzün en büyük sağlık sorunlarından biri olan obezitenin cerrahi tedavisi ile ilgili Doç. Dr. Talar Vartanoğlu Aktokmakyan sizler için önemli bilgiler paylaştı.
Kısaca sizi tanıyabilir miyiz?
Tabii, memnuniyetle. 1989 yılında İstanbul’da doğdum. İlk ve orta öğrenimimi Sahakyan Nunyan Lisesi’nde tamamladım. Sonrasında Yeditepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldum ve aynı dönemde Anadolu Üniversitesi’nde Sağlık Kurumları İşletmeciliği bölümünü de bitirdim. Zorunlu hizmetimi Van Muradiye İlçe Devlet Hastanesi’nde acil hekimi olarak yaptım. Genel cerrahi ihtisasımı ise İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamladım. Kars Sarıkamış Devlet Hastanesi’nde genel cerrah olarak görev aldıktan sonra Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde çalışmaya devam ettim. İki yıl boyunca İstinye Üniversitesi’nde doktora öğretim üyesi olarak görev yaptım ve GOP Medikalpark’ta genel cerrah olarak çalıştım. Şu an Surp Pırgiç Ermeni Hastanesi’nde genel cerrahi alanında doçent ünvanıyla hizmet vermekteyim. Mesleğime olan tutkum ve hastalarıma yardımcı olma isteğimle her geçen gün daha fazla motive oluyorum.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatı nedir ve hangi amaçla yapılmaktadır?
Sleeve Gastrektomi, halk arasında bilinen adıyla Tüp Mide ameliyatı, obezite tedavisinde kullanılan etkili bir cerrahi yöntemdir. Bu ameliyat sırasında midenin büyük bir kısmı çıkarılarak geriye tüp şeklinde ince bir mide bırakılır. Bu şekilde hastaların daha az yemekle doyması sağlanır. Ayrıca, midenin fundus bölgesi de alınarak açlık hormonu olan ghrelinin üretimi azaltılır, bu da hastalarda iştahın azalmasına ve metabolik etkinin artmasına katkı sağlar.
Hangi problemleri yaşayanlar için yapılması önerilen bir ameliyattır?
Bu ameliyat, vücut kitle indeksi (VKİ) 40'ın üzerinde olan ya da VKİ 35-40 arasında olup obezite ile ilişkili ciddi sağlık sorunları (diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi) bulunan hastalar için önerilmektedir. Diyet ve egzersiz gibi yöntemlerle kilo veremeyen ve obeziteye bağlı ciddi sağlık problemleri yaşayan bireyler için ideal bir seçenektir. Bu ameliyat, hastalara sadece kilo verme değil, aynı zamanda sağlıklı bir yaşam tarzına geçiş için yeni bir şans sunar. Obeziteye bağlı sorunları azaltarak hastaların yaşam kalitesini artırır ve gelecekte karşılaşabilecekleri sağlık problemlerini önler.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatı nasıl yapılır?
Ameliyat, laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. Bu yöntemde, karın bölgesinde 4-5 adet, en büyüğü 1 cm olan küçük kesiler açılarak ameliyat yapılır. Cerrah, bu kesilerden yerleştirilen özel aletler yardımıyla midenin büyük bir kısmını çıkarır ve geriye ince bir tüp mide bırakır. Midenin tüp şeklinde kalması nedeniyle halk arasında “Tüp Mide” olarak bilinir. İşlem genellikle 40-45 dakika sürer.
Ameliyat öncesinde hangi tetkikler yapılır?
Ameliyat öncesi dönemde hastalar kapsamlı bir değerlendirmeden geçirilir. Kan tahlilleri, EKG, akciğer grafisi, endoskopi ve tüm batın ultrasonografisi gibi tetkikler yapılır. Ayrıca, dahiliye/endokrinoloji ve psikiyatri değerlendirmeleri de önemlidir. Hastanın genel sağlık durumu ve ameliyata uygun olup olmadığı kontrol edilir. Psikolojik değerlendirme de bu süreçte önemli bir yer tutar.
Tüp Mide Ameliyatı hangi durumlarda riskli olabilir?
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi Sleeve Gastrektomi de bazı riskler taşır. Kanama, enfeksiyon, mide sızıntıları, beslenme yetersizlikleri ve pıhtı oluşumu gibi komplikasyonlar görülebilir. Ancak bu riskler, deneyimli cerrah ve tecrübeli ekip tarafından gerçekleştirilen operasyonlarda oldukça düşüktür. Yoğun bakım ve endoskopik müdahale gerektiren vakalar için gerekli donanıma sahip bir merkezde yapılması, güvenlik açısından önemlidir. Ayrıca, kullanılan malzemelerin kalitesi de komplikasyon riskini azaltmada önemli bir faktördür.
Ameliyat sonrası nelere dikkat edilmesi gerekir?
Ameliyat sonrası dönemde hastalar, diyetisyen ve cerrah tarafından verilen beslenme ve yaşam tarzı önerilerine uymalıdır. İlk birkaç hafta sıvı ve püre diyetine geçilirken, ilerleyen dönemlerde katı gıdalara yavaş yavaş geçiş yapılır. Asitli içecekler ve sigaradan kaçınılması, sağlıklı bir iyileşme süreci için önemlidir. Ayrıca, ameliyattan sonra bir yıl boyunca hamile kalınmaması önerilir. Düzenli egzersiz, vitamin ve mineral takviyeleri de önemlidir. Hastaların ameliyat sonrası dönemde doktor kontrollerine düzenli olarak gitmeleri gerekmektedir.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) Ameliyatı sonrası tekrar kilo alımı olur mu?
Ameliyat sonrası dönemde hastaların yaşam tarzlarını ve beslenme alışkanlıklarını kalıcı olarak değiştirmeleri gerekmektedir. Aksi halde, tekrar kilo alımı mümkündür. Biz hastalara yeni bir şans veriyoruz; mide, mesane gibi esneyebilen bir organdır ve eski düzeninde beslenmeye devam ederlerse tekrar genişleyebilir. Ameliyat, sadece bir araçtır; kalıcı kilo kaybı için sağlıklı yaşam alışkanlıkları kazanılmalıdır.
Tüp mide ameliyatı olan hastaların esas amacı sağlık mı? Estetik kaygı mıdır? Doğrusu ne olmalıdır?
Tüp mide ameliyatının temel amacı, obeziteye bağlı sağlık sorunlarını azaltmak ve hastaların yaşam kalitesini artırmaktır. Elbette, estetik kaygılar da bu sürecin bir parçası olabilir, ancak asıl hedef sağlıklı bir yaşam sürmektir. Bu ameliyat, hastalara sağlıklı yaşam için yeni bir fırsat sunar ve gelecekte karşılaşabilecekleri hastalıklardan kaçınmalarını sağlar. Hastaların öncelikle sağlıklarını koruma ve iyileştirme amacını benimsemeleri önemlidir. Ameliyat, obeziteye bağlı komplikasyonları önleyerek, hastalara ileri yıllarda daha kaliteli bir yaşam sürme şansı verir.
Bu ameliyatı olmak isteyenlere önerileriniz neler olur?
Bu ameliyatı düşünen bireylerin öncelikle kapsamlı bir değerlendirmeden geçmeleri ve cerrahlarıyla detaylı bir şekilde konuşmaları gerekmektedir. Ameliyatın riskleri, faydaları ve sonrası dönemdeki yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilgi sahibi olmaları önemlidir. Ayrıca, ameliyat sonrası dönemde diyet ve egzersiz gibi önerilere uymak, başarılı bir sonuç için şarttır. Kişilerin bu kararı verirken kendi sağlık durumlarını ve yaşam tarzlarını göz önünde bulundurarak bilinçli bir seçim yapmaları gerekmektedir. Bu süreci kafalarında bitirip, kararlı bir şekilde adım atmalılar. Ameliyat, sadece bir başlangıçtır; asıl iş, ameliyat sonrası dönemde hastaların kendilerine iyi bakmalarıyla devam eder.
21/08/2024
